Kvetiapin, ki ga trži AstraZeneca pod imenom Seroquel in Orion Pharma kot Ketipinor, v Sloveniji ga trži Krka pod imenom Kventiax in Lek pod imenom Kvelux, je atipični antipsihotik, ki pri nekaterih vrstah duševnih bolezni izboljša simptome, kot so halucinacije (npr. nepojasnjeni glasovi), nenavadne in zastrašujoče misli, spremembe v vedenju, občutek osamljenosti in zmedenosti. Nenamenska uporaba (uporaba zdravila za indikacije, ki niso uradno potrjene) zajema tudi zdravljenje nespečnosti in anksioznosti. [1]

Kvetiapin
Klinični podatki
Nosečnostna
kategorija
  • ZDA: C (možna škodljivost)
Način uporabeperoralna uporaba
Oznaka ATC
Pravni status
Pravni status
Farmakokinetični podatki
Biološka razpoložljivost9 %
Presnovajetrna
Razpolovni čas6 h
Izločanjev ledvicah
Identifikatorji
  • 2-(2-(4-dibenzo[b,f][1,4]thiazepine- 11-yl- 1-piperazinyl)ethoxy)ethanol
Številka CAS
PubChem CID
DrugBank
ChemSpider
CompTox Dashboard (EPA)
ECHA InfoCard100.131.193 Uredite to na Wikipodatkih
Kemični in fizikalni podatki
FormulaC21H25N3O2S
Mol. masa383,5099 g/mol
3D model (JSmol)
  • OCCOCCN1CCN(CC1)C1=Nc2ccccc2Sc2ccccc12

Uporaba uredi

 
Za primerjavo velikosti: 25 mg tableta Seroquel poleg kovanca za en cent

Kvetiapin se uporablja za zdravljenje shizofrenije in bipolarne motnje razpoloženja. Uporablja se lahko samostojno ali pa v kombinaciji s stabilizatorji razpoloženja npr litijem ali valproatom. Kvetiapin je FDA odobrila leta 1997 za zdravljenje shizofrenije. Leta 2004 pa je naknadno dovolila uporabo kvetiapina za zdravljenje akutne manične epizode v sklopu bipolarne motnje razpoloženja.[2] Včasih se uporablja za zdravljenje, pogosto kot dodatek, obsesivno-kompulzivne motnje, posttravmatičnega stresa, avtizma, alkoholizma,[3] in Tourettovega sindroma.[4] </ref> Poleg omenjenega ga zdravniki uporabljajo kot pomirjevalo za bolnike z motnjami spanja ali z anksioznimi motnjami.[5]

New England Journal of Medicine je leta 2005 izdal članek, v katerem so navedli, da kvetiapin in nekateri drugi antipsihotiki niso nič bolj učinkoviti za zdravljenje shizofrenije kot perfenazin (Trilafon). Vendar so nadaljnje raziskave CATIE (Clinical Antipsychotic Trials in Intervention Effectiveness), ki jih je financirala AstraZeneca in ostala večja farmacevtska podjetja, negirala raziskavi iz leta 2005. [6]

Mehanizem delovanja uredi

Kvetiapin je atipični antipsihotik, ki deluje na veliko število nevrotransmitornih receptorjev. Kvetiapin ima afiniteto za serotoninske (5-HT 2) in dopaminske receptorje D 1 in D 2 v možganih. Ker ima večjo afiniteto za serotoninske (5-HT 2) receptorje kot za dopaminske receptorje D 2, to domnevno prispeva k antipsihotičnim lastnostim kvetiapina in njegovemu majhnemu potencialu za povzročanje ekstrapiramidnih neželenih učinkov (EPS). Kvetiapin ima visoko afiniteto tudi za histaminske in adrenergične receptorje alfa 1, manjšo afiniteto za adrenergične receptorje alfa 2 ter nepomembno afiniteto za holinergične muskarinske ali benzodiazepinske receptorje.

Viri uredi

  1. Becker PM (2006). »Treatment of sleep dysfunction and psychiatric disorders«. Curr Treat Options Neurol. 8 (5): 367–375. PMID 16901376.
  2. »AstraZeneca Receives FDA Approval for SEROQUEL in Bipolar Mania«.
  3. Croissant B; Klein O; Gehrlein L; Kniest A; Hermann D; Diehl A; Mann K. (2006). »Quetiapine in relapse prevention in alcoholics suffering from craving and affective symptoms: a case series«. Eur Psychiatry. 21 (8): 570–573. PMID 17161284.
  4. Motavali Mukaddes, Nahit; Abali, Osman (2003). »Quetiapine treatment of children and adolescents with Tourette's disorder«. J Child Adolesc Psychopharmacol. 13 (3): 295–299. doi:10.1089/104454603322572624. PMID 14642017.
  5. Becker PM (2006). »Treatment of sleep dysfunction and psychiatric disorders«. Curr Treat Options Neurol. 8 (5): 367–375. PMID 16901376.
  6. »New Schizophrenia Drugs No Better Than Cheaper Generics«. Arhivirano iz prvotnega spletišča dne 25. decembra 2008. Pridobljeno 25. junija 2009.

Zunanje povezave uredi