Antipiretik

Antipirétik ali protivročinsko zdravilo[1] je zdravilo za zniževanje povišane telesne temperature (vročine).[2][3] V primeru normalne telesne temperature je le-ta dodatno ne zniža.

Antipiretiki izkazujejo protivročinski učinek preko delovanja na hipotalamus. Poleg protivročinskega delovanja ta zdravila pogosto izkazujejo tudi druge terapevtske učinke. Med najbolj znanimi antipiretiki sta aspirin in paracetamol; oba izkazujeta tudi analgetično (protibolečinsko) delovanje, aspirin tudi protivnetno delovanje.[4]

Cilj protivročinskega zdravljenja je preprečitev morebitnih škodljivih posledic vročine in izboljšanje počutja bolnika.[5] Pojavlja se vprašanje smiselnosti zniževanja telesne temperature, saj je vročina del odziva imunskega sistema na okužbo.[6][7]

PredstavnikiUredi

Kot protivročinske učinkovine se uporabljajo zlasti:[8]

Kot antipiretik (in analgetik) se uporablja tudi metamizol, neopioidni derivat pirazolona,[9] vendar je bil v več državah umaknjen iz uporabe zaradi povzročanja agranulocitoze.[10]

Mehanizem delovanjaUredi

V organizmu se poviša telesna temperatura zaradi dviga nastavitvene temperaturne točke v hipotalamusu. Ta se dvigne zaradi lokalnega povišanja koncentracije prostaglandina E2 (PGE2).[11] Antipiretiki zavrejo sintezo PGE2 preko zaviranja encima ciklooksigenaze.[8]

SkliciUredi

  1. https://www.pomurske-lekarne.si/tocka-zdravja/protibolecinska-in-protivrocinska-zdravila-ob-cepljenju-s-cepivi-proti-covid-19, vpogled: 3. 5. 2022.
  2. https://www.termania.net/slovarji/slovenski-medicinski-slovar/5506339/antipiretik?query=Antipiretik&SearchIn=All Slovenski medicinski e-slovar, vpogled: 3. 5. 2022.
  3. Farmacevtski terminološki slovar (Druga, dopolnjena in pregledana izdaja), https://doi.org/10.3986/978-961-05-0450-4.
  4. "Acetaminophen," National Center for Biotechnology Information, U.S. National Library of Medicine. Modified 2016-08-07, Accessed 2016-08-16.
  5. Čižman M. Vročina v otroški dobi in njeno zdravljenje. Zdrav Obzor 1990; 24: 31-37.
  6. "Mayo Clinic".
  7. "Medline Plus".
  8. 8,0 8,1 Plaisance K. I., Mackowiak P. A. Antipyretic Therapy - Physiologic Rationale, Diagnostic Implications, and Clinical Consequences. Arch Intern Med. 2000;160(4):449-456. doi:10.1001/archinte.160.4.449.
  9. "Metamizol: tveganje za z zdravilom povzročeno okvaro jeter" (PDF). Jazmp.si. 15. 12. 2020. Pridobljeno dne 3. 5. 2022.
  10. Lutz M (november 2019). "Metamizole (Dipyrone) and the Liver: A Review of the Literature". Journal of Clinical Pharmacology. 59 (11): 1433–1442. doi:10.1002/jcph.1512. PMID 31433499.
  11. Aronoff D. M. s sod. Antipyretics: mechanisms of action and clinical use in fever suppression. Am J Med. 2001 Sep;111(4):304-15. doi: 10.1016/[[s0002-9343(01)00834-8.