Malarija: Razlika med redakcijama

Izbrisana vsebina Dodana vsebina
SportiBot (pogovor | prispevki)
ods. Link FA/GA
SportiBot (pogovor | prispevki)
pravopis
Vrstica 39:
Mikroskopski pregled razmaza krvi je zelo specifičen, poceni in enostaven, vendar je njegova učinkovitost v revnih endemičnih predelih sveta majhna zaradi slabe opreme in neznanja kadra. Tako se vsako vročinsko stanje zdravi kot malarijo, ne glede na laboratorijske izvide: po nekaterih podatkih od 50-70 % diagnosticiranih ljudi nima malarije, zato prekomerna uporaba zdravil dodatno širi odpornost in terja razvoj in proizvodnjo novejših in dražjih zdravil. Obstajajo tudi t. i. hitri test za malarijo v obliki testnih lističev, na katerih so nanešena monoklonalna [[protitelo|protitelesa]] proti specifičnima [[antigen]]oma ''P.falciparum'' (PfHRP2 in pLDH); specifičnost za ''P.falciparum'' je nad 90 %. Pomanjkljivosti testa sta nižja specifičnost za druge vrste plazmodijev in trenutno visoka cena. Kljub temu so testi uporabni na potovanjih, v primeru epidemij plazmodija ''P.falciparum'', v mobilnih klinikah in klinikah, kjer je kvaliteta mikroskopiranja slaba ter v predelih, kjer je cena simptomatskega zdravljenja višja od hitrega testa.<ref>Kšela, Trampuž; str. 71-72.</ref>
 
Če malarijo opazimo dovolj zgodaj, jo lahko ozdravimo. Zadnjih 50 let se za zdravljenje uporabljata dve skupini [[antimalarik]]ov (zdravila, ki učinkujejo na povzročitelje malarije), in sicer [[antifolat]]i in [[kinolin]] vsebujoča zdravila. Med antifolate spadajo [[diaminopiridin]]i (npr. [[pirimetamin]] in [[trimetoprim]]), [[bigvadin]]i (npr. [[progvanil]] in [[klorprogvanil]]) in sulfatna zdravila (npr. [[sulfanamid]]i in [[sulfon]]i). Med kinolin vsebujoča zdravila spadajo kinhonski alkaloidi (npr. [[kinin]] in [[kinidin]]), [[8-aminokinolin]]i ([[primakvin]]) in [[4-aminokinolin]]i ([[klorokvin]] in [[amodiakvin]]). Uporabni so tudi nekateri [[antibiotik]]i ([[doksiciklin]], [[azitromicin]] in [[tetraciklin]]i). Težava pri vseh antimalarikih je, da plazmodiji nanje postajajo odporni, zato je izbira zdravila odvisna od območja, kamor potujemo, poleg tega pa so uporabne kombinacije omenjenih zdravil, npr. kombinacija [[atovakvon]]a in in progvanila. Samozdravljenje ({{lang-en|stand-by emergency treatment}}) je namenjeno popotnikom, ki za krajši čas potujejo v predele sveta, kjer je verjetnost okužbe majhna in kadar v 24 urah dostop do zdravniške pomoči ni mogoč. Pri tem oseba pri sumu na malarijo vzame vnaprej predpisano količino antimalarikov.<ref>Kšela, Trampuž; str. 72.</ref>
 
Zaradi večje odpornosti proti antimalarikom in insekticidom so razvoju tri skupine [[cepivo|cepiv]]: ''cepiva prederitrocitne faze'' vplivajo na sporozoite in jetrne oblike, ''cepiva eritrocitne faze'' poskušajo posnemati razvoj pridobljene [[imunost]]i, ''cepiva faze gametogonije'' (''altruistična cepiva'') pa naj bi preprečila, da bi spolne oblike parazita, ki jih samica posrka iz okužene osebe, dokončala razvojni krog v komarju.<ref>Kšela, Trampuž; str. 69.</ref>