Fluoksetin, znan tudi po tržnem imenu Prozac in drugih, je antidepresiv razreda selektivnih zaviralcev ponovnega privzema serotonina (SSRI).[2] Uporablja se za zdravljenje velike depresivne motnje, obsesivno-kompulzivne motnje (OKM), bulimije, panične motnje in predmenstrualne disforične motnje. Zmanjša lahko nagnjenje k samomoru pri osebah nad 65. letom starosti. Fluoksetin se uporablja tudi za zdravljenje prezgodnjega izliva. Jemlje se peroralno (z zaužitjem).[2]

Fluoksetin
Fluoksetin (zgoraj),
(R)-fluoksetin (na sredini), (S)-fluoksetin (spodaj)
Klinični podatki
Blagovne znamkeProzac, Sarafem, Adofen, drugo
AHFS/Drugs.commonograph
MedlinePlusa689006
Licenčni podatki
Nosečnostna
kategorija
  • AU: C
  • ZDA: C (možna škodljivost)
Zasvojljivosttelesna: nizka
psihološka: nizka
Odvisnostbrez
Način uporabeperoralno
Oznaka ATC
Pravni status
Pravni status
Farmakokinetični podatki
Biološka razpoložljivost60–80 %[2]
Vezava na beljakovine94–95 %.[3]
Presnovajetrna (predvsem prek CYP2D6)[1]
Razpolovni čas1–3 dni (akutno)
4–6 dni (kronično)[1][4]
Izločanjeseč (80 %), blato (15 %))[1][4]
Identifikatorji
  • N-metil-3-fenil-3-[4-(trifluorometil)fenoksi]propan-1-amin
Številka CAS
PubChem CID
IUPHAR/BPS
DrugBank
ChemSpider
UNII
KEGG
ChEBI
ChEMBL
CompTox Dashboard (EPA)
ECHA InfoCard100.125.370 Uredite to na Wikipodatkih
Kemični in fizikalni podatki
FormulaC17H18F3NO
Mol. masa309,33 g·mol−1
3D model (JSmol)
Tališče179  do 182 °C
Vrelišče395 °C
Topnost v vodi14 mg/mL (20 °C)
  • CNCCC(c1ccccc1)Oc2ccc(cc2)C(F)(F)F
  • InChI=1S/C17H18F3NO/c1-21-12-11-16(13-5-3-2-4-6-13)22-15-9-7-14(8-10-15)17(18,19)20/h2-10,16,21H,11-12H2,1H3
  • Key:RTHCYVBBDHJXIQ-UHFFFAOYSA-N

Med pogoste neželene učinke, ki jih povzroča fluoksetin, spadajo: motnje spanca, izguba teka, suha usta, izpuščaj in nenormalne sanje. Med hude neželene učinke spadajo serotoninski sindrom, manija, krči, povečano tveganje za samomorilnost pri bolnikih, mlajših od 25 let, ter povečano tveganje za krvavitve. Pri nenadni opustitvi zdravljenja se lahko pojavi odtegnitveni sindrom, ki se kaže s tesnobnostjo, omotico in motnjami zaznavanja.[2] Ni podatkov o varnosti uporabe zdravila med nosečnostjo. Če bolnica že uporablja zdravilo fluoksetin, je smiselno, da z uporabo nadaljuje tudi med dojenjem.[5] Mehanizem delovanja ni povsem pojasnjen, naj bi pa temeljil na povečanju aktivnosti serotonina v možganih.[2]

Fluoksetin so odkrili leta 1972 v farmacevtskem podjetju Eli Lilly, v klinično uporabo pa je prišel leta 1986.[6] Uvrščen je na seznam osnovnih zdravil Svetovne zdravstvene organizacije, torej med najpomembnejša učinkovita in varna zdravila, potrebna za normalno zagotavljanje zdravstvene oskrbe.[7]

Sklici uredi

  1. 1,0 1,1 1,2 »PROZAC® Fluoxetine Hydrochloride« (PDF). TGA eBusiness Services. Eli Lilly Australia Pty. Limited. 9. oktober 2013. Pridobljeno 23. novembra 2013.
  2. 2,0 2,1 2,2 2,3 2,4 »Fluoxetine Hydrochloride«. The American Society of Health-System Pharmacists. Pridobljeno 2. decembra 2015.
  3. »Prozac Label« (PDF). FDA. 2014. Pridobljeno 5. aprila 2016.
  4. 4,0 4,1 Altamura, AC; Moro, AR; Percudani, M (Marec 1994). »Clinical Pharmacokinetics of Fluoxetine« (PDF). Clinical Pharmacokinetics. 26 (3): 201–214. doi:10.2165/00003088-199426030-00004. PMID 8194283.
  5. »Fluoxetine Pregnancy and Breastfeeding Warnings«. Pridobljeno 2. decembra 2015.
  6. Myers, Richard L. (2007). The 100 most important chemical compounds : a reference guide (1. publ. izd.). Westport, Conn.: Greenwood Press. str. 128. ISBN 9780313337581.
  7. »WHO Model List of Essential Medicines (19th List)« (PDF). World Health Organization. april 2015. Pridobljeno 8. decembra 2016.{{navedi splet}}: Vzdrževanje CS1: samodejni prevod datuma (povezava)