Testiranje na covid-19: Razlika med redakcijama

Izbrisana vsebina Dodana vsebina
Vitosmo (pogovor | prispevki)
Oznaka: Izboljšani urejevalnik wikikode
Engelbert (pogovor | prispevki)
Vrstica 78:
 
=== CT prsnega koša ===
[[Računalniška tomografija|Pregledi CT]] prsnega koša lahko včasih pomagajo prepoznati in opisati patologijo pljuč; pri okužbi s COVID-19 izvidi niso bili specifični. Sistematični pregled izvidov CT prsnega koša pri 919 bolnikih je značilne zgodnje znake COVID-19 opisal kot "bilateralno multilobarno motnost zmletega stekla (GGO - Ground-Glass Opacification) s periferno ali posteriorno porazdelitvijo".<ref>{{Navedi revijo|last=Salehi|first=Sana|last2=Abedi|first2=Aidin|last3=Balakrishnan|first3=Sudheer|last4=Gholamrezanezhad|first4=Ali|date=2020-03-14|title=Coronavirus Disease 2019 (COVID-19): A Systematic Review of Imaging Findings in 919 Patients|journal=American Journal of Roentgenology|language=en|pages=1–7|doi=10.2214/AJR.20.23034|pmid=32174129|issn=0361-803X}}</ref> Ena od raziskav je pokazala, da je občutljivost CT za okužbo s COVID-19 znašala 98% v primerjavi z občutljivostjo za RT-PCR 71%; vendar gre za raziskavo v kitajski provinci Wuhan, ki je ni mogoče posplošiti.<ref name="tazy">{{Navedi revijo|title=Correlation of Chest CT and RT-PCR Testing in Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) in China: A Report of 1014 Cases|publisher=[[Radiological Society of North America]]|first=Tao|last=Ai|first2=Zhenlu|last2=Yang|journal=Radiology|page=200642|date=February 26, 2020|doi=10.1148/radiol.2020200642|pmid=32101510}}</ref> Najpogostejši izvidi CT preiskave so bili bilateralna atenuacija zmletega stekla (neenotna ali difuzna) s subpleuralno dominanco, "crazy paving" strukturo in konsolidacijo na kasnejših stopnjah.<ref>{{Navedi revijo|last=Lee|first=Elaine Y. P.|last2=Ng|first2=Ming-Yen|last3=Khong|first3=Pek-Lan|title=COVID-19 pneumonia: what has CT taught us?|journal=The Lancet Infectious Diseases|date=24 February 2020|volume=0|doi=10.1016/S1473-3099(20)30134-1|pmid=32105641|url=https://www.thelancet.com/journals/laninf/article/PIIS1473-3099(20)30134-1/fulltext|accessdate=13 March 2020|language=Englishen|issn=1473-3099}}</ref> Te ugotovitve so nespecifične in jih najdemo tudi pri drugih vrstah pljučnice. Majhna raziskava je pokazala, da so kitajski radiologi z uporabo CT slikanja ugotovili občutljivost 72-94% in diferenciacijo COVID-19 od drugih vrst virusne pljučnice 24-94%.<ref>{{Navedi revijo|last=Bai|first7=Ian|pmid=32155105|doi=10.1148/radiol.2020200823|pages=200823|date=10 March 2020|journal=Radiology|title=Performance of radiologists in differentiating COVID-19 from viral pneumonia on chest CT|first9=Dong-Cui|last9=Wang|first8=Lin-Bo|last8=Shi|last7=Pan|first=Harrison X.|first6=Thi My Linh|last6=Tran|first5=Ji Whae|last5=Choi|first4=Kasey|last4=Halsey|first3=Zeng|last3=Xiong|first2=Ben|last2=Hsieh|issn=0033-8419}}</ref> Natančnosti in diskriminatorne vrednosti CT testa, ki bi razlikoval COVID od drugih virusnih pljučnic doslej nobena raziskava ni potrdila. Zato CDC od 5. marca dalje CT za začetni presejalni pregled ne priporoča. Osebe s sumom na COVID je treba testirati z rT-PCR, ki je najbolj specifičen test.
 
<br /><gallery widths="400" heights="200">