Hiponatriemija: Razlika med redakcijama

Obstaja sistem hipotalamično-ledvičnih povratnih zank, ki običajno vzdržuje normalno koncentracijo natrija v serumu. Ta sistem deluje na naslednji način: v nekaterih celicah hipotalamusa obstajajo osmoreceptorji, ki se na povišan serumski nivo natrija v telesnih tekočinah odzovejo s signalom za zadnji del hipofize za začetek izločanja antidiuretičnega hormona (ADH/vazopresin).<ref>{{Navedi splet|url=https://journals.physiology.org/doi/full/10.1152/physrev.00017.2003|title=Neuroendocrine Control of Body Fluid Metabolism|date=1. 1. 2004|accessdate=2. 4. 2020|website=Physiological Reviews|publisher=|last=Antunes-Rodrigues|first=Jose|last2=De Castro|first2=Margaret|last3=Elias|first3=Lucila L. K.}}</ref> ADH vstopi v krvni obtok in da signal ledvicam, da v tubulih reabsorbirajo zadostno količino vode brez natrija, tako da se serumski natrij razredči nazaj do normale, kar nato izklopi osmoreceptorje hipotalamusa. Odzove se tudi s spodbudo žeje.<ref>{{Navedi splet|url=https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/j.1365-2265.1988.tb03704.x|title=OSMOREGULATION OF VASOPRESSIN SECRETION AND THIRST IN HEALTH AND DISEASE|date=|accessdate=2. 4. 2020|website=Wiley Online Library|publisher=|last=Baylis|first=Peter H.|last2=Thompson|first2=Christopher J.}}</ref> Običajno se ob pojavu blage hiponatriemije (serumski natrij pod 135 mEq/L) ADH ne izloča in ledvica ne reabsorbira vode v ledvičnih tubulih, obenem pa tudi ni občutka žeje. Ta mehanizma pripomoreta k zvišanju serumskega natrija do normale.

# kongestivno [[srčno popuščanje]],

#[[Ciroza jeter|ciroza]],

Natrij je primarno pozitivno nabit ion zunaj celice in ne more preiti iz intersticijskega prostora v celico. To je posledica dejstva, da nabiti natrijevi ioni okoli sebe pritegnejo do 25 molekul vode in tako ustvarijo veliko polarno strukturo, ki je prevelika, da bi prešla čez celično membrano. Za prehod so potrebni kanali in črpalke. Do otekanja celic pride tudi zaradi aktivacije anionskih kanalov, ki jih regulira volumen, kar je povezano s sproščanjem [[Tavrin|tavrina]] in [[Glutamat|glutamata]] iz [[Astrocit|astrocitov]].<ref>{{Navedi splet|url=https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B9780444635990000387?via%3Dihub|title=Chapter 38 - Neurologic manifestations of major electrolyte abnormalities|date=|accessdate=2. 4. 2020|website=Science Direct|publisher=|last=Diringer|first=M.}}</ref>

{{Sklici|12}}