Fibromialgija: Razlika med redakcijama

Izbrisana vsebina Dodana vsebina
Marko3 (pogovor | prispevki)
Marko3 (pogovor | prispevki)
Vrstica 152:
 
====Nevromodulatorji====
Obstajajo raziskave o učinkovitosti [[gabapentin]]a in [[pregabalin]]a, ki sta sicer [[protiepileptično zdravilo|protiepileptični zdravili]],<ref name=Coch2017Gab>{{cite journal|last1=Cooper|first1=TE|last2=Derry|first2=S|last3=Wiffen|first3=PJ|last4=Moore|first4=RA|title=Gabapentin for fibromyalgia pain in adults.|journal=The Cochrane Database of Systematic Reviews|date=3. 1. 2017|volume=1|pages=CD012188|doi=10.1002/14651858.CD012188.pub2|pmid=28045473|pmc=6465053}}</ref><ref name="Üçeyler 2013">{{cite journal |vauthors=Üçeyler N, Sommer C, Walitt B, Häuser W |title=Anticonvulsants for fibromyalgia |journal=Cochrane Database Syst Rev |volume=10 |issue= 10|pages=CD010782 |year=2013 |pmid=24129853 |doi=10.1002/14651858.CD010782}} {{Retracted |doi=10.1002/14651858.cd010782.pub2}}</ref> a sta učinkovita pri zdravljenju boleče diabetične nevropatije in postherpetične nevralgije. Najverjetneje delujeta tako, da se vežeta z napetostno odvisnimi [[kalcijev kanalček|kalcijevimi kanalčki]] v osrednjem živčevju in preprečita vstop kalcija v nevron, s tem pa zmanjšata sproščanje ekscitatornih transmitorjev.<ref name=Zaletel/> Trenutno razpoložljivi podatki kažejo, da je lahko gabapentin glede lajšanja bolečine učinkovit pri 18 % bolnikov s fibromialgijo.<ref name=Coch2017Gab>{{cite journal|last1=Cooper|first1=TE|last2=Derry|first2=S|last3=Wiffen|first3=PJ|last4=Moore|first4=RA|title=Gabapentin for fibromyalgia pain in adults.|journal=The Cochrane Database of Systematic Reviews|date=3. 1. 2017|volume=1|pages=CD012188|doi=10.1002/14651858.CD012188.pub2|pmid=28045473|pmc=6465053}}</ref> Ker ni možno predvideti, kateri bolniki imajo večjo verjetnost, da se bodo odzvali na zdravljenje, se lahko uvede kratko poskusno obdobje zdravljenja za ugotovitev učinkovitosti. Okoli 60 % bolnikov, ki uporablja gabapentin za lajšanje bolečine pri sindromu fibromialgije, izkusi neprijetne neželene učinke, kot so omotica, težave pri hoji ter zatekanje zaradi nabiranja tekočine.<ref name=":1">{{cite journal |last1=Wiffen |first1=PJ |last2=Derry |first2=S |last3=Bell |first3=RF |last4=Rice |first4=AS |last5=Tölle |first5=TR |last6=Phillips |first6=T |last7=Moore |first7=RA |title=Gabapentin for chronic neuropathic pain in adults. |journal=The Cochrane Database of Systematic Reviews |date=9 June 2017 |volume=6 |pages=CD007938 |doi=10.1002/14651858.CD007938.pub4 |pmid=28597471|pmc=6452908 }}</ref> Pregabalin je izkazal učinkovitost pri okoli 9 % bolnikov.<ref>{{Cite journal |last=Derry |first=Sheena |last2=Cording |first2=Malene |last3=Wiffen |first3=Philip J. |last4=Law |first4=Simon |last5=Phillips |first5=Tudor |last6=Moore |first6=R. Andrew |date=29. 9. 2016 |title=Pregabalin for pain in fibromyalgia in adults |journal=The Cochrane Database of Systematic Reviews |volume=9 |pages=CD011790 |doi=10.1002/14651858.CD011790.pub2 |issn=1469-493X |pmid=27684492|pmc=6457745 }}</ref>
 
==== Opiodi ====