Najpogostejši vzrok raka želodca je [[okužba]] z bakterijo ''[[Helicobacter pylori]]'', zaradi katerečesar nastane v več kot 60 odstotkih.<ref>{{cite book|last1=Sim|first1=edited by Fiona|last2=McKee|first2=Martin|title=Issues in public health|date=2011|publisher=Open University Press|location=Maidenhead|isbn=9780335244225|page=74|edition=2nd|url=https://books.google.com/books?id=Jn8xC6_UW8YC&pg=PA74|deadurl=no|archiveurl=https://web.archive.org/web/20160617124704/https://books.google.com/books?id=Jn8xC6_UW8YC&pg=PA74|archivedate=17. junija 2016|df=dmy-all}}</ref><ref name=WCR2014/><ref name=ChangParsonnet2010>{{cite journal|last1=Chang|first1=A. H.|last2=Parsonnet|first2=J.|title=Role of Bacteria in Oncogenesis|journal=Clinical Microbiology Reviews|volume=23|issue=4|year=2010|pages=837–857|issn=0893-8512|doi=10.1128/CMR.00012-10|pmid=20930075|pmc=2952975}}</ref> Pri okužbi z nekaterimi tipi bakterije ''H. pylori'' je tveganje večje kot pri drugih.<ref name=WCR2014/> Kajenje, prehranski dejavniki, na primer [[vložena zelenjava]], in [[debelost]] so drugi dejavniki tveganja.<ref name=WCR2014/><ref name="pmid24011243">{{cite journal| author= González CA, Sala N, Rokkas T | title=Gastric cancer: epidemiologic aspects| journal=Helicobacter| year=2013 | volume=18 | issue=Supplement 1 | pages=34–38 | pmid=24011243 | doi=10.1111/hel.12082| last2=Sala| last3=Rokkas}}</ref> V približno 10 odstotkih se pojavlja v družinah, v enem do treh odstotkih pa nastane zaradi [[genetski sindrom|genetskih sindromov]], [[dedovanje|podedovanih]] od staršev; sem spada npr. [[dedni difuzni rak želodca]].<ref name=WCR2014/> Večinoma gre za [[karcinom]] želodca.<ref name=WCR2014/> To vrsto lahko razdelimo v številne podtipe.<ref name=WCR2014/> V želodcu lahko nastanejo tudi [[limfom]]i in [[mezenhimski tumor]]ji.<ref name=WCR2014/> Rak želodca večinoma nastane v več fazah v mnogih letih.<ref name=WCR2014/> Diagnozo običajno postavimo z [[biopsija|biopsijo]], opravljeno pri [[endoskopija|endoskopiji]].<ref name=NCI2014TxPt/> Temu sledijo [[medicinsko slikanje|slikovne preiskave]], s katerimi ugotavljamo razširjenost bolezni v druge dele telesa.<ref name=NCI2014TxPt/> Na [[Japonska|Japonskem]] in v [[Južna Koreja|Južni Koreji]], dveh državah z visoko pojavnostjo bolezni, izvajajo [[presejanje za raka|presejanje za raka želodca]].<ref name=WCR2014/>
