Oslovski kašelj: Razlika med redakcijama
Izbrisana vsebina Dodana vsebina
/ |
m Dopolnitev izgubljenega. |
||
Vrstica 16:
'''Oslóvski kášelj''' ('''pertúsis''') je zelo [[nalezljiva bolezen]], ki jo povzroča [[gramnegativna bakterija]] ''[[Bordetella pertussis]]''. Bolezen je dobila ime po značilnem globokem vdihu, podobnem oslovskemu riganju, ki sledi napadom [[kašelj|kašlja]]. ''[[Bordetella parapertussis|Bordetella parapertusis]]'' povzroča oslovskemu kašlju podobno bolezen, ki pa je blažje oblike.<ref>{{cite book | author = Finger H, von Koenig CHW | title = Bordetella–Clinical Manifestations. ''In:'' Barron's Medical Microbiology ''(Barron S ''et al'', eds.)| edition = 4th ed. | publisher = Univ of Texas Medical Branch | year = 1996 | url = http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/bv.fcgi?rid=mmed.section.1694 | id = ISBN 0-9631172-1-1 }}</ref> Kašelj lahko traja 10 ali več tednov.<ref>{{Navedi splet|url=http://www.cdc.gov/pertussis/fast-facts.html|title=Pertussis (Whooping Cough) Fast Facts|date=|accessdate=23. september 2016 |website=cdc.gov|publisher=|last=|first=}}</ref>
Po svetu se letno okuži okoli 16 milijonov ljudi; umre jih okoli 61.000. 0
Odtlej je [[obolevnost]] bistveno nižja, še vedno pa se pojavlja v nerazvitem svetu, kjer ni sistematičnega cepljenja. Obolevajo zlasti otroci, ki niso bili cepljeni ali so bili cepljeni nepopolnoma – za ustrezno zaščito so potrebni trije odmerki cepiva. Možen je tudi pojav pri cepljenih, vendar so simptomi mnogo blažji.<ref name=":1" /> Okuženi ljudje so kužni do tri tedne po nastanku simptomov. Kužnost se preneha po petih dneh od prejetja antibiotikov.<ref name=":0" />
Vrstica 23:
Po sedmih do desetih dneh [[inkubacijska doba|inkubacijske dobe]] se pri dojenčkih in manjših otrocih bolezen začne kazati z blažjimi simptomi infekcije dihal (kašelj, [[kihanje]], [[nahod]]); govorimo o tako imenovanem kataralnem stadiju. Po enem do dveh tednih se začnejo napadi kašlja, ki jim sledi značilen globok vdih, ki se konča z riganju podobnim zvokom - paroksizmalni stadij. Krčevit kašelj lahko povzroči tudi [[bruhanje]], zlom reber in močno utrujenost. V hudih primerih se zaradi pogostega bruhanja pojavi [[nedohranjenost]] in [[izsušitev]]. Krči se lahko poleg kašlja sprožijo tudi ob [[zehanje|zehanju]], [[smeh]]u, kričanju. Krči počasi jenjajo tekom stadija okrevanja, in sicer po enem do dveh mesecih.
Zapleti, ki se lahko pojavijo, so [[pljučnica]], [[encefalitis]], [[pljučna hipertenzija]], subkonjuktivalna krvavitev, urinska inkontinenca, hernija in disekcija vratne aorte ter sekundarne okužbe. Ob izjemno močnem kašlju je možno tudi pretrganje aorte, kar vodi v [[Pnevmotoraks|pnevmotoraks.]]<ref name=Mattoo_2005>{{cite journal | author=Mattoo S, Cherry JD | title=Molecular pathogenesis, epidemiology, and clinical manifestations of respiratory infections due to ''Bordetella pertussis'' and other ''Bordetella'' subspecies | journal=Clin Microbiol Rev | year=2005 | pages=326–82 | volume=18 | issue=2 | pmid = 15831828 | doi=10.1128/CMR.18.2.326-382.2005}}</ref>
== Prenašanje ==
Vrstica 29:
== Diagnosticiranje ==
Ponavadi se pri diagnosticiranju opravi celotna [[krvna slika]], skupaj z [[Limfocitoza|limfocitozo]], ki je lahko pokazatelj okužbe. Diagnoza se postavi z odvzemom brisa iz nosu in grla. Metode za laboratorijsko diagnosticiranje oslovskega kašlja so:
* [[verižna reakcija s polimerazo]],
* [[imunofluorescenčni test]],
* [[serološki test]]i.<ref>{{Navedi splet|url=http://www.cdc.gov/pertussis/clinical/diagnostic-testing/specimen-collection.html|title=Pertussis (Whooping Cough) Specimen Collection|date=|accessdate= 23. september 2016|website=|publisher=|last=|first=}}</ref>▼
▲* [[serološki test]]i.<ref>{{Navedi splet|url=http://www.cdc.gov/pertussis/clinical/diagnostic-testing/specimen-collection.html|title=Pertussis (Whooping Cough) Specimen Collection|date=|accessdate= 23. september 2016|website=|publisher=|last=|first=}}</ref>
== Preventiva ==▼
Serološki testi se lahko tudi uporabijo pri odraslih in adolescentih, ki so okuženi že več tednov z namenom določitve števila protiteles proti toksinu oslovskega kašlja in s tem ocenitvijo kužnosti in potenciala nadaljnega širjenja okužbe.<ref>{{Navedi splet|url=http://www.eurodiagnostica.com/index.php?headId=4&pageId=4&langId=1&diseaseId=8#nr1-tab|title=Pertussis|date=|accessdate=24 September 2016|website=Euro Diagnostica|publisher=Euro Dignostica AB|last=|first=}}</ref>
Simptomatsko podobno. a blažjo bolezen povzroča bakterija [[Bordetella parapertussis|B. parapertussis]].<ref>{{Navedi knjigo|title=Bordetella–Clinical Manifestations. In: Barron's Medical Microbiology|last=Finger|first=H|publisher=Univ of Texas Medical Branch|year=1996|isbn=0-9631172-1-1|location=|page=|cobiss=}}</ref>
▲== Preventiva ==
Primarna metoda preprečitve okužbe z oslovskim kašljem je [[Cepljenje (medicina)|cepljenje]]. Kljub temu se preventivni [[Antibiotik|antibiotiki]] uporabljajp za rizične skupine, ki so izpostavljeni okužbi in imajo veliko verjetnost nastank hujše oblike bolezni - npr. [[Dojenček|dojenčki]].<ref>{{Navedi revijo|url=|title=Update on pertussis in children|last=Heininger|first=U|date=Februar 2010|journal=Expert review of anti-infective therapy|accessdate=|pages=163-73}}</ref>
== Zdravljenje ==
Zdravljenje z ustreznim [[antibiotik]]om (npr. s [[tetraciklin]]i ali [[makrolid]]i) skrajša obdobje kužnosti bolnika, ne vpliva pa bistveno na končni izid bolezni. Pri dovolj hitrem začetku zdravljenja že v kataralnem stadiju lahko antibiotik tudi ublaži simptome.
|