Odpre glavni meni

Spremembe

dodanih 1.673 zlogov ,  pred 4 leti
brez povzetka urejanja
== Potek bolezni ==
Okužba z virusom ošpic lahko povzroči različne [[klinična slika|klinične slike]]:<ref name=Frelih/>
* klasične ošpice – okužba z divjim virusom ošpic pri imunokompetentnih bolnikih,
* modificirane (tudi mitigirane) ošpice – okužba z divjim virusom ošpic pri bolnikih z nepopolno imunostjo,
* atipične ošpice – okužba z divjim virusom ošpic pri bolnikih, ki so bili cepljeni z [[mrtvo cepivo|mrtvim cepivom]].,
* hude ošpice – pri osebah z okrnjeno imunostjo npr. pri bolnikih s [[HIV]]).
 
Najpogostejši simptomi so [[vročina]], ki traja vsaj tri dni, [[kašelj]], [[nahod]] in [[vnetje veznice]] (konjuktivitis). Vročina lahko preseže tudi 40&nbsp;°C. Preden izbruhnejo izpuščaji, se v ustih pojavijo [[Koplikove pege]], belkaste lise na ustni sluznici, ki so značilne le za ošpice, vendar v vseh primerih niso opazne.
 
Značilen makulopapulozen izpuščaj se pojavlja po [[glava|glavi]], [[trup]]u in [[okončina|udih]]. Pojavi se nekaj dni po začetku povišane temperature. Prvi izpuščaji se pojavijo praviloma na glavi ter se širijo po vsem telesu in povzročajo [[srbež]]. Sprva so izpuščaji rdeči, nato pa postanejo rjavi, preden izginejo.
 
=== Klasične ošpice ===
[[Inkubacijska doba]] traja od 7 do 21, v povprečju od 10 do 14 dni. Za [[prodrom]]alno obdobje je značilen pojav simptomov, kot so [[vročina]], splošno slabo počutje, izguba teka, pojavijo se kataralni znaki, kot so [[konjunktivitis]], [[nahod]] in [[suh kašelj]]. Vročina je običajno visoka (38–40 ºC) samo prvi, lahko tudi drugi dan, nato pade, splošno počutje se izboljša. Za ošpice značilen
enantem, znan kot Koplíkove pege, se pojavi drugi ali tretji dan prodromov.<ref name=Frelih/> So majhne, mlečno bele in obdane z ozkim rdečim robom. Trajajo 2 do 6 dni in praviloma izginejo pred nastopom izpuščaja, ki se začne za ušesi in se običajno širi na obraz, telo in okončine. Ob pojavu izpuščaja lahko telesna temperatura znova naraste. Po treh dneh se izpuščaj začne zlivati in bledeti ter v 4 do 7 dneh izgine.<ref name=Tomazic>Tomažič J., Franc Strle. s sod. Infekcijske bolezni. Združenje za infektologijo, SLovensko zdravniško društvo, Ljubljana 2014/2015: 142–146.</ref> Bolnik je kužen že 4 dni pred pojavom izpuščaja in še 4 dni po izpuščaju.<ref name=Frelih/>
 
=== Modificirane ošpice ==
Pri delno imuni osebi pride do tako imenovanih modificiranih ali mitigiranih ošpic. Potek bolezni je blažji, inkubacijska doba pa je lahko daljša.<ref name=Tomazic/> Pojavljajo se pri [[novorojenček|novorojenčkih]] zaradi prenosa transplacentalnih protiteles od matere na otroka, pri osebah, ki so prejele imunoglobuline, pri osebah, cepljenih proti ošpicam, s sekundarno neodzivnostjo
na cepljenje in pri osebah, ki so ošpice prebolele in je prišlo do ponovne okužbe.<ref name=Frelih/>
 
== Diagnoza in zdravljenje ==
== Cepljenje ==
V Sloveniji so obvezno [[cepljenje (medicina)|cepljenje]] z enim odmerkom [[cepiva]] uvedli leta 1968, od leta 1979 pa se je izvajalo z dvema odmerkoma. Od leta 1990 se uporablja kombinirano cepivo proti ošpicam, [[rdečke|rdečkam]] in [[mumps]]u v dveh odmerkih.<ref>Kraigher A.: Pregled cepljenj v Sloveniji, Infektološki simpozij 2012, Ljubljana 2012, str. 40–46.</ref> Uporablja se kombinirano cepivo z živimi oslabljenimi virusi. Prvi odmerek otrok prejme v starosti od 12 do 18 mesecev, drugi odmerek pa pri 5 do 6 let.<ref>Kraigher A., Ihan A., Avčin T.: Cepljenje in cepiva, SZD, Inštitut za varovanje zdravja, 2011.</ref>
 
 
==Viri==
11.027

urejanj