Joseph Murray: Razlika med redakcijama
Izbrisana vsebina Dodana vsebina
v grobem končano |
|||
Vrstica 26:
=== Delo na področju presajanja organov ===
Njegova bolnišnica je bila takrat aktivno raziskovalno središče na področju presajanja ledvic, pod vodstvom kirurgov Davida Humea in Charlesa Hufnagla, ki sta eksperimentirala s psi. Murrayja je področje zanimalo, zato je izkoristil priložnost in prevzel Humeovo mesto, ko je bil ta vpoklican v vojsko med [[korejska vojna|korejsko vojno]]. Začel se je aktivno ukvarjati s problemom zavračanja vsadkov, za katerega je [[Peter Medawar]] nedolgo prej dokazal, da gre za [[imunski sistem|imunski]] pojav. Murray je poskušal zavreti imunski odziv tako, da je obseval bolnike, a ni dosegel uspeha, saj je sevanje ustavilo nastajanje [[levkocit]]ov v [[kostni mozeg|kostnem mozgu]], to pa je vodilo v smrtonosne okužbe pri bolnikih. Po drugi strani je s poskusi presajanja ledvic umrlih darovalcev izpopolnil kirurško tehniko. Obdobje je bilo težavno, saj so zaradi neuspehov člani njegove ekipe že obupovali, o smiselnosti tega početja pa so odkrito dvomili tudi njegovi kolegi, vednar je Murray ostal odločen.
Konec leta 1954 pa so v bolnišnico na [[dializa|dializo]] sprejeli Richarda Herricka s kroničnim [[nefritis]]om. Murray je izvedel, da ima brata, enojajčnega dvojčka Ronalda in pomislil, da bi utegnila presaditev med genetsko identičnima človekoma uspeti. S poskusnim presajanjem kože je potrdil imunsko kompatibilnost med njima, hkrati pa je, kot globoko veren [[Katolištvo|katolik]], sprožil široko razpravo o [[bioetika|etičnosti]] takega posega med zdravniškimi kolegi, pravniki, politiki in verskimi voditelji. Pridobil je tudi poseben odlok sodišča, ki je odobrilo poseg. Del javnosti je kljub temu burno reagiral in obtožil njegovo ekipo, da se igrajo [[Frankenstein]]e. Operacija 23. decembra 1954 je uspela in velja danes za prvo uspešno presaditev ledvice na svetu. Richard Herrick se je kasneje poročil z eno od negovalk, imel z njo dva otroka in umrl osem let kasneje, ko se mu je bolezen ponovila na presajeni ledvici. Murray je po tistem opravil še več uspešnih presaditev med enojajčnimi dvojčki, postopek med nesorodnimi pari darovalcev in prejemnikov pa je ostal problematičen.
Naslednji preboj so dosegli konec 1950. let, ko se je oddelku pridružil Roy Calne, ki je eksperimentiral z [[merkaptopurin]]om, ki sta ga kot učinkovino za zdravljenje [[levkemija|levkemije]] razvila [[Gertrude B. Elion]] in [[George Hitchings]]. Izkazalo se je, da deluje kot [[imunosupresiv]], ki bistveno izboljša možnost preživetja [[poskusi na živalih|poskusnih živali]] s presajenimi ledvicami. Njegov derivat [[azatioprin]] so prvič uspešno preskusili na ljudeh leta 1963 in v dveh letih izboljšali preživetje pacientov z ledvicami nesorodnih darovalcev na 65 %. To je sprožilo nesluten razmah presajanja organov širom po svetu. Murray se je posvetil tudi drugim praktičnim in etičnim vprašanjem tega postopka; tako je med drugim sodeloval v ekipi s Harvarda pri razvoju protokola za določitev [[možganska smrt|možganske smrti]].
|