Globoka venska tromboza: Razlika med redakcijama

Izbrisana vsebina Dodana vsebina
Opombe in slika.
wikifikacija/slog
Vrstica 1:
[[Slika:DVT2010.JPG|thumb|Globoka venska tromboza desne noge.; Opazniopazni sta oteklina in rdečina.]]
 
'''Venska tromboza''' je nastanek [[trombus]]a v globoki [[vena|veni]], ki povzroči popolno ali delno zaporo [[žila|žile]]. Najpomembnejši zaplet nezdravljene akutne proksimalne venske tromboze je [[pljučna embolija]]. To je zamašitev ene ali več pljučnih arterij.<ref name=interna>{{cite book |last1author=Kocijančič, A., |first1=Mrevlje, F. in |coauthors=Štajer, D.|title=Interna medicina |origyear=2005 |publisher=Littera picta |location=Ljubljana |cobiss=217601536 |pages=124–136}}</ref> Potencialna posledica tromboemboličnega dogodka je [[ishemija|ishemična]] [[nekroza]] distalnega tkiva – infarkt.<ref name=robbins>{{cite book |last1=RobbinsauthorRobbins, S. & |first1=Cotran, R.| title=Pathologic basis of disease |origyear=2005 |publisher=Elsevier Saunders |location=Philadelphia |cobiss=2744852 |pages=124–136}}</ref> Pozna posledica prebolele venske tromboze je potrombotični sindrom, ki se razvije več let po preboleli venski trombozi. Zanj je značilno stalno otekanje prizadetega uda, pri napredovanju bolezni pa tudi pojavljanje golenskih razjed.<ref name=interna></ref>
 
== Dejavniki tveganja ==
Pridobljeni dejavniki tveganja za vensko trombozo so operacije, velike poškodbe, dolgotrajna nepomičnost ali imobilizacija, [[rak (bolezen)|rakava]] in internistična obolenja. Tveganje je zvišano tudi med nosečnostjo[[nosečnost]]jo, po porodu in ob uporabi peroralnih [[kontracepcija|kontraceptivov]]. Pri slednjih je vzrok hiperkoagulabilnosti povečana jetrna sinteza [[faktor strjevanja krvi|faktorjev koagulacijestrjevanja krvi]] in reducirana sinteza [[antitrombin III|antitrombina III]].<ref name=interna></ref> Pomembna vzroka pridobljenih nagnjenj k trombozi sta s heparinom sprožen trombocitopenični sindrom in antifosfolipidni protitelesni sindrom.<ref name=robbins></ref> Prirojeni dejavniki tveganja so trombofilije.<ref name=interna></ref>
 
== Zdravljenje ==
Za zdravljenje venske tromboze uporabljamo antikoagulacijska zdravila. Z njimi v akutnem obdobju zmanjšamo verjetnost nastanka pljučne embolije, pozneje pa ponovitvene tromboze.
 
Zaradi hitrega učinka zdravljenje začnemo s heparinom[[heparin]]om, potem pa nadaljujemo z dolgotrajnim zdravljenjem s kumarini[[kumarin]]i. Zdravljenje s heparinom traja 5–7 dni oziroma do takrat, ko je internacionalno normalizirano razmerje (INR) dva dni zapored nad 2,0. Ciljno območje je med 2,0 in 3,0, razen pri bolnikih z [[antifosfolipidni sindrom|antifosfolipidnim sindromom]], pri katerih je priporočeni INR med 3,0 in 3,5. Preprečevanje venske tromboze pred operacijami izvajamo z nizkomolekularnimi heparini.<ref name=interna></ref>
 
== Sklici in opombe ==
{{opombe}}
 
[[Kategorija:MedicinaHematologija]]
 
[[en:Venous thrombosis]]
[[Kategorija:Medicina]]
[[es:Trombosis venosa]]
[[fa:ترومبوز سیاهرگی]]
[[he:פקקת ורידים]]
[[ja:静脈血栓塞栓症]]
[[pt:Trombose venosa]]
[[sv:Ventrombos]]