Azbestoza: Razlika med redakcijama

Izbrisana vsebina Dodana vsebina
Drljepan (pogovor | prispevki)
prevod iz ang
dokončano delo z moje strani
Vrstica 1:
[[Slika:Early Asbestosis in a Retired Pipe Fitter.jpg|thumb|Rentgenski posnetek bolezni v začetni fazi]]
'''Azbestoza''' je [[poklicna bolezen]] [[pljuča|pljuč]], ki nastane zaradi dolgotrajnejše izpostavljenosti [[azbest]]nemu [[prah]]u. Spada med [[pnevmokonioza|pnevmokonioze]] in je neozdravljiva, napredujoča [[bolezen]], ki ima hude posledice za obolelega.
 
Največja nevarnost za razvoj bolezni je pri [[delavec|delavcih]], ki delajo pri pridobivanju [[ruda|rude]], njenem drobljenju in separaciji, pa tudi pri pakiranju in [[transport]]u [[vlakna|vlaken]], v [[predilnica]]h vlaken, [[tekstil]]ni [[industrija|industriji]] in izdelavi ter uporabi [[azbest]]nih proizvodov.
 
Azbestni prah vsebuje delce igličaste oblike, ki v pljučih povzročajo nastanek t.i. ''azbestnih telesc''. To so prva opazna obrambna [[reakcija]] pljuč na azbestna vlakna. Delci z mehanskim draženjem namreč povzročajo razrast [[vezivno tkivo|vezivnega tkiva]], ki se začne pojavljati po petnajstih do dvajsetih letih izpostavljenosti.
 
Razvoj bolezni je odvisen od koncentracije azbestnega prahu v pljučih, od [[simptom]]ov pa se najprej pojavi oteženo dihanje in dražeč suh [[kašelj]]. V kasnejših fazah se zaradi prizadetosti [[popljučnica|popljučnice]] pojavljajo bolečine v [[prsa|prsih]], ki jih lahko spremljajo tudi [[vnetje|vnetja]] [[nos]]u, [[žrelo|žrela]], [[grlo|grla]] in [[sapnik]]a.
 
V [[Slovenija|Sloveniji]] je azbestoza najbolj razširjena med nekdanjimi delavci [[tovarna|tovarne]] [[Salonit]] iz [[Anhovo|Anhovega]].
 
{{v delu}}
 
==Znaki in simptomi==
Znaki in [[Simptom|simptomi]] azbestoze se pojavijo takoj, ponavadi mine precej časa (od prve izpostavitve), pogosto več desetletij pod pogoji kakršni so trenutno v [[ZDA]] (3). Primarni simptom azbestoze je počasni začetek dispneje, zlasti ob naporih. (4). Klinični napredni primeri azbestoze povzročijo odpoved [[Dihanje|dihanja]]. Značilnost pljučne funkcije pri azbestozi je restriktivna [[Dihala|dihalna]] okvara. To se kaže v zmanjšanju [[Pljuča|pljučnega]] obsega, še posebaj vitalne kapacitete in skupne pljučne kapacitete. Skupna pljučna kapaciteta se lahko zmanjša preko alveolarne odebelitve stene, vendar ni vedno temu tako. (6). V najhujših primerih lahko drastično zmanjšanje delovanja pljuč, zaradi njihove otrdelosti in zmanjšane skupne kapacitete pljuč, lahko povzroči desnostransko srčno popuščanje. Poleg restriktivne okvare, lahko azbestoza povzroči zmanjšanje zmogljivosti v difuzijski kapaciteti in arterijsko hipoksemijo.
 
==Patogeneza==
Azbestoza je brazgotinjenje pljučnega tkiva (okoli bronhiolov in alveolarnih kanalov), ki so posledica vdihavanja azbestnih [[vlakno|vlaken]]. <ref name="Icon Guide">{{cite book |author= |title=Asbestosis: A Medical Dictionary, Bibliography, And Annotated Research Guide To Internet References |publisher=[[Icon Health Publications]] |location=San Diego, Calif |year=2004 |pages= |isbn=0-597-84339-2 |oclc= |doi= |accessdate=}}</ref> Obstajata dve vrsti vlaken: [[amfibolni]] (tanki in ravni) in [[serpetni]] (ukrivljeni). Prvi so v prvi vrsti odgovorni za človeške bolezni, ker lahko prodrejo globoko v pljuča. Ko ta vlakna dosežejo pljučne mešičke v pljučih, kjer se [[kisik]] preneaša v kri, te tujki (azbestna vlakna) povzročijo aktiviranje lokalnega pljučnega imunskega sistema, kar povzroči vnetno reakcijo. To vnetno reakcijo lahko opišemo kot kronično in ne kot akutno, kajti [[imunski sistem]] počasi in stalno napreduje v poskusu odprave tujih vlaken. Azbestna vlakna so odporna na prebavo, makrofagi odmrejo, sporostijosprostijo sose citokini in vplivajo še na več makrofagov v pljučih in fibroblastne celice, ki tvorijo fibrozno tkivo, ki sčasoma začne tvoriti fibrozno (vlaknasto) maso. Ta masa je mikroskopsko vidna, azbestna vlakna so večplastna z delci železa, ki vsebuje [[beljakovine]]. Rezultat je intersticijska fibroza. Fibrozne brazgotine povzročajo zgostitev alveolarnih sten, kar zmanjšuje elastičnost in difuzijo [[Plin|plinov]], to zmanjša prensprenos kisika po krvi in tudi odstranitev [[Ogljikov dioksid|ogljikovega dioksida]].