Nujna medicinska pomoč

Nujna medicinska pomoč (okr. NMP) je zdravstvena pomoč, ki jo dajejo zdravstveno izobraženi delavci na mestu poškodovanja ali nenadne obolelosti, med prevozom v ustrezno ustanovo ali tudi v sami ustanovi.

Gre za izvajanje nujnih ukrepov ekip NMP pri osebi, ki je zaradi poškodbe ali bolezni neposredno življenjsko ogrožena oziroma pri kateri bi glede na zdravstveno stanje v kratkem lahko prišlo do takšne ogroženosti.

Služba nujne medicinske pomoči je javna služba za opravljanje storitev medicinske oskrbe v primeru nujnih stanj na terenu ali v primarnih zdravstvenih ustanovah, kot so zdravstveni domovi. Pod pojmom služba nujne medicinske pomoči razumemo tudi storitev nujnih reševalnih prevozov bolnikov ali poškodovancev do mesta dokončne oskrbe v bolnišnici. Izraz služba nujne medicinske pomoči se uporablja tudi ožje izključno za predbolnišnično oskrbo, ali pa širše z vključitvijo oskrbe urgentnih oddelkov v bolnišnicah, ki so ustanove sekundarnega zdravstvenega nivoja in urgentnih oddelkov v kliničnih centrih, ki so ustanove terciarnega zdravstvenega nivoja.

Služba nujne medicinske pomoči izvaja zdravstveno oskrbo in napredne medicinske postopke že na terenu ali med prevozom v bolnišnico. Izraz služba nujne medicinske pomoči se uporablja predvsem, da odraža zgodovinski razvoj in spremembo glede na reševalno službo, ki je zagotavljala predvsem nujen prevoz bolnika ali ponesrečenca do mesta oskrbe v bolnišnici.

Organizacija

Kakovostno službo nujne medicinske pomoči sestavljajo trije glavni elementi, ki se nato delijo podrobneje:

1. Predbolnišnična NMP (PNMP):

• NMP v enotah primarnega zdravstva (npr. dežurna ambulanta v zdravstvenem domu)
• NMP z nujnimi reševalnimi vozili (reševalna vozila so opremljena za izvajanje nujne zdravstvene oskrbe že med prevozom v bolnišnico)
• Helikopterska NMP (HNMP) (se uporablja podnevi za skrajšanje dostopnega časa do pacienta na oddaljenih področjih, ki omogočajo pristanek helikopterja)
• NMP z reševalnim motorjem (omogoča skrajšanje dostopnega časa do pacienta na urbanih področjih)

2. Bolnišnična NMP (BNMP):

• Kirurški urgentni oddelek
• Internistični urgentni oddelek

3. Dispečerski center: usklajuje uporabo ekip glede na vrsto poškodbe, bolezni in stopnjo nujnosti; obvešča urgentni oddelek bolnišnice, da ta pripravi ustrezne ekipe in opremo za sprejem bolnika/poškodovanca

Vrste ekip NMP

Zasedba ekip NMP uvršča ekipe v kategorije, kot jih določa Pravilnik o službi nujne medicinske pomoči v svojem 10. členu (Ur.l. RS, št. 106/2008).

Ekipe za izvajanje NMP sestavljajo zdravniki in drugi zdravstveni delavci, usposobljeni za izvajanje NMP, in sicer:

1. Enoti A in A2:

• zdravnik,
• (višji) zdravstveni tehnik, diplomirani zdravstvenik oz. diplomirana medicinska sestra ali zdravstveni reševalec;

2. Enota B:

• zdravnik,
• (višji) zdravstveni tehnik, diplomirani zdravstvenik oz. diplomirana medicinska sestra ali zdravstveni reševalec,
• zdravstveni tehnik ali zdravstveni reševalec – voznik nujnega reševalnega vozila;

3. Enota B-okrepljena:

• dva zdravnika,
• dva zdravstvena tehnika ali dva zdravstvena reševalca ali en zdravstveni tehnik ali zdravstveni reševalec in višji zdravstveni tehnik ali diplomirani zdravstvenik oz. diplomirana medicinska sestra,
• zdravstveni tehnik ali zdravstveni reševalec – voznik nujnega reševalnega vozila;

4. Prehospitalna enota (PHE) in enota C:

• zdravnik z najmanj enim letom samostojnega dela s pacienti, usposobljen v skladu z določbami tega pravilnika,
• zdravstveni tehnik ali zdravstveni reševalec ali višji zdravstveni tehnik ali diplomirani zdravstvenik oz. diplomirana medicinska sestra,
• zdravstveni tehnik ali zdravstveni reševalec – voznik reanimobila;

5. Tipa H1 in H2:

• ekipa za izvajanje NMP bolnišnične urgentne službe – določi minister na predlog strokovne skupine, zadolžene za organizacijo bolnišničnih enot NMP.

Mreža ekip NMP

Mreža za pokrivanje terena je določena v prilogi k pravilniku. Z ZD so označeni zdravstveni domovi, z ZP pa zdravstvene postaje. Informacije o enotah in sistemu NMP so lahko zastarele.

Kategorija enote	Enota NMP
A	ZD Grosuplje ZD Vrhnika ZD Izola ZD Piran ZD Šentjur ZD Žalec ZD Radovljica ZD Bohinj ZP Kranjska Gora ZP Gornji Petrovci ZD Metlika ZD Koper
A2	ZD Dravograd ZP Črna na Koroškem ZP Kozje ZP Rogaška Slatina
B	ZD Logatec ZD Hrasnik ZD Kamnik ZD Cerknica ZD Zagorje ob Savi ZD Ravne na Koroškem ZD Laško ZD Slovenske Konjice ZD Bled ZD Tržič ZD Brežice ZD Sevnica ZD Lenart v Slovenskih goricah ZD Slovenska Bistrica ZD Ormož ZD Gornja Radgona ZD Lendava ZD Ljutomer ZD Ajdovščina ZD Trebnje
B-okrepljena	ZD Litija ZD Idrija ZD Kočevje ZD Ribnica ZD Radlje ob Dravi ZD Nazarje ZD Ilirska Bistrica ZD Sežana ZD Šmarje pri Jelšah ZD Škofja Loka ZD Tolmin ZD Črnomelj
C	ZD Domžale ZD Trbovlje ZD Postojna ZD Jesenice ZD Krško
PHE	ZD Ljubljana UKC Ljubljana ZD Celje ZD Kranj ZD Maribor ZD Ptuj ZD Murska Sobota ZD Nova Gorica ZD Novo mesto ZD Slovenj Gradec ZD Velenje ZD Koper

Viri

• http://www.uradni-list.si/1/objava.jsp?urlid=2008106&stevilka=4545
• http://www.zdravniskazbornica.si/f/3718/strategija-razvoja-sistema-nmppdf