Sindrom Legg–Calvé–Perthes

Sindrom Legg–Calvé–Perthes je aseptična nekroza epifize stegnenične glavice. Bolezen se običajno pojavlja med četrtim in osmim letom starosti, lahko pa tudi med drugim in petnajstim, in je bolj pogosta pri dečkih kot pri deklicah (v razmerju 4:1). Zaradi zmehčanja prizadete epifize v poteku bolezni je možna trajna deformacija stegnenične glavice[1], ki lahko kasneje v življenju privede do artroze kolka.

Sindrom Legg–Calvé–Perthes
Rentgenski posnetek pacienta s sindromom Legg–Calvé–Perthes v desnem kolku (leva stran na posnetku)
Specialnostortopedija
Klasifikacija in zunanji viri
MKB-10M91.1
MKB-9732.1
OMIM150600
DiseasesDB9891
MedlinePlus001264
eMedicineradio/387
MeSHD007873

Epidemologija uredi

Gre za razmeroma redko bolezen, ki so pojavi pri približno 5,5 na 100.000 otrok letno. Tveganje za razvoj bolezni je 1:1.200.[2]

Simptomi uredi

Simptomi bolezni so bolečine v kolku ali preponi, ki jo povzročijo premiki v sklepu ali premiki noge. Zaradi bolečine se zmanjša premik kolka, kar povzroči šepanje. Prvi znaki bolezni so običajno pritožbe otrok nad bolečinami v kolku.

Diagnoza uredi

Za diagnozo bolezni se uporabi rentgenska slika kolka v dveh projekcijah. Negativni izvid na rentgenskem posnetku ni dovolj za izključitev bolezni, zaradi česar se za dokončno diagnozo uporabi scintigrafija kolka.

Zdravljenje uredi

Zdravljenje bolezni je lahko konzervativno in operativno, odvisno od stadija bolezni. Pri vseh je koristno gibanje neobremenjenega kolka in dolgotrajna razbremenitev. S tem se zagotovi gibljivost kolka in prepreči trajno deformiranje kosti[3]

Reference uredi

  1. Kim HK (2012). »Pathophysiology and new strategies for the treatment of Legg-Calve-Perthes disease«. Journal of Bone and Joint Surgery American. 94 (7): 659–69. doi:10.2106/JBJS.J.01834. PMID 22488623.
  2. Bahmanyar S, Montgomery SM, Weiss RJ, Ekbom A (Avgust 2008). »Maternal smoking during pregnancy, other prenatal and perinatal factors, and the risk of Legg-Calvé-Perthes disease«. Pediatrics. 122 (2): e459–64. doi:10.1542/peds.2008-0307. PMID 18625663.
  3. Kim, HK; JA Herring (Julij 2011). »Pathophysiology, classifications, and natural history of Perthes disease«. Orthopedic Clinics of North America. 42 (2): 285–95. doi:10.1016/J.OCL.2011.04.007. PMID 21742140.